一紧张就腹泻，让平安好医生告诉你怎么回事

什么是肠易激综合症？

肠被称为"第二大脑"，这是因为肠神经丛遍布整个肠壁，并通过神经纤维和神经介质与中枢神经系统（脑）相联系。当我们情绪不好的时候，"坏脾气"就会通过脑中枢传导到肠道。许多人遇到紧急的事情一发怒、焦虑就会腹痛难忍，这种情况长期持续就可能发展成肠易激综合征（IBS）。它是一种肠功能紊乱性疾病，常发生在20～50岁，女性发病率是男性的两倍，主要表现为腹痛伴排便异常和排便后腹痛缓解，可以说是肠道的"抑郁"。

肠易激综合症有哪些类型？

该病症按照大便的性状将IBS分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种临床类型，我国以腹泻为主型多见。

出现肠易激综合症的原因？

IBS的病因和发病机制尚不十分清楚，被认为是胃肠动力异常、内脏感觉异常、脑肠调控异常、炎症和精神心理等多种因素共同作用的结果。除了饮食刺激会诱发IBS，心理因素也是本病发生的重要原因。人体胃肠道存在一套独立的自主神经系统，与中枢神经系统之间通过神经-内分泌网络相互联系互相影响。在压力、愤怒、抑郁等负面情绪下大多数人都有过食欲不振，消化不良甚至腹泻和便秘情况的发生，这是一种典型的脑肠轴中大脑对胃肠道功能的影响。

肠易激综合症如何治疗？

1、认知治疗

认知治疗是IBS治疗中的必要环节。一定程度上，IBS患者对疾病的病因和危害的不恰当认知是导致其就医的主要原因，有时超过其症状本身，故认知治疗非常重要。部分患者如能克服疑虑，其症状就可明显减轻，以至于不影响日常生活。

2、饮食和生活干预

对于轻度IBS患者，明确诊断后，向患者作出解释并针对患者个体情况进行饮食和生活方式干预，避免诱发或加重症状的食物，调整相关的生活方式。

3、药物治疗

对于中重度患者，需进一步进行药物治疗。如腹泻型IBS可以应用解痉剂和止泻药物。便秘型IBS可以利用渗透性泻剂和鸟苷酸环化酶-c激动剂。非便秘型IBS可以使用利福昔明改善总体症状。

平安好医生在此提醒，对于难治性IBS患者及存在合并症状或心理症状的患者，应该使用联合药物治疗，精神类药物和心理治疗方法往往有效。

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